如果打算在中秋连休期间出国旅行,最好先把驱蚊剂装进行李箱。热门目的地东南亚和南亚今年正遭遇蚊媒传染病登革热的高发。
根据感染病信息媒体《Outbreak News Today》近期汇总各国防疫部门数据,东南亚和南亚主要国家的登革热患者人数较去年明显增加。柬埔寨截至8月初已感染5万4697人,较去年同期的3万200人增加81%。马来西亚为4万2848人,增长35%,死亡人数也从19人增至34人,激增79%。越南截至7月已感染7万3828人,是去年的1.3倍。
南亚情况也类似。斯里兰卡今年已有9万5035人感染、72人死亡,孟加拉国最近单日新增患者接近1100人。阿富汗7月疑似病例也比上月增加了85%。这些都是韩国游客常去的地区。
◆ 登革热到底是什么
登革热是因被感染登革病毒的蚊子叮咬而患上的急性发热性疾病。它不会在人与人之间直接传播,而是通过携带病毒的埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬人类扩散。这些蚊子与疟蚊不同,主要在白天活动,而不是夜间。
被叮咬后4至7天,患者会出现突然高烧、剧烈头痛、眼后疼痛、肌肉和关节痛、皮疹等症状。大多数患者无需特殊治疗,1至2周内即可恢复。然而,少数病例会恶化为伴随出血或血压下降的重症登革热,危及生命。尤其是曾感染过一次的人若再次感染不同型病毒,发展为重症的风险更高。
问题在于目前并没有有效武器。韩国尚无商业化登革热疫苗,也没有可直接清除病毒的专用治疗药物,只能进行退热和补液等对症治疗。最终,避免被蚊子叮咬才是最可靠的预防方法。
◆ 驱蚊剂要看成分来选
预防的核心是不要被蚊子叮咬,但这也有诀窍。人们常说要穿长袖、涂驱蚊剂,但具体该用哪种驱蚊剂、多久补涂一次,往往并不清楚。
驱蚊剂的有效时间因成分而异。综合旅行医学信息,20%派卡瑞丁产品可持续8至10小时,20%至30% DEET产品可持续5至6小时,植物性柠檬桉油可持续4至6小时。酒店纪念品店里出售的7%左右低浓度DEET产品,在登革热流行地区持续时间偏短,效果不足。应根据旅行时长和活动时间选择合适浓度。
衣物则要用另一种方式处理。与皮肤用驱蚊剂不同,拟除虫菊酯是喷在衣服上的杀虫成分,蚊子接触后不仅会被驱避,还会被杀死。出行前先处理好衣物并晾干,效果大约可维持到洗涤6次左右。可重点处理袖口和裤脚,尤其是登革热蚊子最爱叮咬的脚踝部位。
涂抹顺序也有讲究。防晒霜和驱蚊剂一起使用时,应先涂防晒霜,等待15至20分钟吸收后再涂驱蚊剂。不建议使用把两种成分合二为一的产品。防晒霜需要每两小时补涂,但驱蚊剂并非如此,若叠加使用,容易导致驱蚊成分涂抹过量。
孕妇和儿童需要更加注意。孕妇虽然还要考虑寨卡和疟疾等更大的风险,但只要遵守用法,使用驱蚊剂反而更好。2个月以下的婴儿应使用密实蚊帐代替化学驱蚊剂;给儿童涂抹时,先由成人倒在手上,再涂到孩子皮肤上。手环式产品、超声波驱蚊器、香茅蜡烛等在实地试验中都未被证实有效。
孕妇和儿童需要更加注意。
◆ 旅行地要守住的三项预防原则
防疫部门建议的预防方法并不复杂。▲白天也尽量穿长袖和长裤,减少手脚裸露。浅色衣物更不易吸引蚊子。▲在裸露皮肤和衣物上涂抹驱蚊剂。要确认成分和使用方法,并按时间间隔补涂才能保持效果。▲选择配有纱窗和空调的住宿,并在睡觉时使用蚊帐。
户外活动时,最好避开蚊子产卵的积水周围。水坑、花盆托盘、废弃容器里的积水都会成为蚊虫滋生地。蚊子活动最活跃的清晨和日落前后,尽量减少户外行程更安全。
回国后的管理也很重要。登革热有潜伏期,因此很多人不是在旅行途中,而是在回国后才出现症状。旅行归来两周内如果突然发烧,不要简单当成感冒,应去医院并告知海外旅行经历。诊断越早,越能降低发展为重症的风险。
越是兴奋的假期,健康越容易被放到一边。打包时把驱蚊剂和长袖衣物一起放进去,回国后再观察几天身体状况,就能为愉快旅行守住最后一关。